Evaluation der Abzugskräfte von implantatgetragenen Kronengerüsten auf Zirkoniumdioxidbasis in Abhängigkeit von der Abutmentgeometrie und Zementierungsart
Evaluation of the pull-off forces of implant-supported crown frameworks based on zirconium dioxide as a function of abutment-geometrie and cementation system
von Fenja Ehret-Kleinau
Datum der mündl. Prüfung:2013-10-29
Erschienen:2013-11-07
Betreuer:Dr. Matthias Rödiger
Gutachter:PD Dr. Nikolaus Gersdorff
Gutachter:Prof. Dr. Dietmar Kubein-Meesenburg
Gutachter:Prof. Dr. Martin Oppermann
Dateien
Name:Doktorarbeit XXX.pdf
Size:2.33Mb
Format:PDF
Description:Dissertation
Zusammenfassung
Englisch
The investigations of tests were conducted to determine the necessary adhesive force for cementation of 60 single crowns made of circonia frameworks cemented on implant abutments. As variable parameters three different types of abutmentgeometries were used. . By using the described CAD/CAM- system the crown frameworks were made out of zirconia-blocks. The tensile tests were carried out using the Zwick Z007 universal testing machine (Zwick , Ulm, Germany ) and evaluated using " test Xpert " (software Zwick , Ulm, Germany ) . The necessary strength , which leads to a complete demolition of the zirconium dioxide framework from the implant abutment was measured in Newtons. In the results reveals a significant interaction between the two factors geometrie and cement (p < 0.002 ) . While in the pre-fabricated abutment is hardly any difference between the types of cement shown (p = 0.2495 , 95 % CI [ -26.93,7.45 ] ) are at the low individual abutments for cement Telio CS higher extraction forces required (p < 0.0001 , 95 % CI [ 56.15 , 98.01 ] ) . This effect is reversed at high abutment geometrie (p = 0.0008 , 95 % CI [- 66.26 , -20.62 ] ) . It is here, therefore, no uniform influence of the factor cement to confirm. A possible influence on the retention force , or the retention behavior of cemented zirconia superstructures on implant abutments due to various geometries would be conceivable. In conclusion, for the practice, confirmed the benefits shown in the application of modern semi-permanent resin cements for fixing CAD / CAM ceramic restorations fabricated on titanium abutments , the indication is to provide each individual with critical geometries.
Keywords: implants, semi-permanent cementation systems, abutments
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Im Rahmen der Untersuchungen wurden an 60 auf Implantatabutments zementierten Einzelzahnkronengerüsten aus Zirkoniumdioxid Abzugsversuche durchgeführt, um die zur Dezementierung der Kronengerüste nötigen Kräfte zu ermitteln. Als variable Parameter dienten hierbei drei unterschiedliche Abutmentgeometrien, sowie unterschiedliche Zementsysteme. Mittels des beschriebenen CAD/CAM- Verfahrens wurden die Kronengerüste aus Zirkoniumdioxid hergestellt. Die Zugversuche wurden mit der Universalprüfmaschine Zwick Z007 (Zwick, Ulm) durchgeführt und mittels „TestXpert“ (Software Zwick, Ulm) ausgewertet. Die nötige Kraft, welche zu einem vollständigen Abriss der Zirkoniumdioxidgerüste von dem Implantatabutment führt, wurde in Newton gemessen. In den Ergebnissen zeigt sich eine signifikante Wechselwirkung zwischen den beiden Faktoren Abutmentgeometrie und Zement (p<0.002). Während sich bei dem konfektionierten Abutment kaum ein Unterschied zwischen den Zementarten zeigt (p=0.2495, 95%KI [-26.93,7.45]), sind bei dem individuell niedrigen Abutment für den Zement Telio CS höhere Abzugskräfte nötig (p<0.0001, 95%KI [56.15, 98.01]). Dieser Effekt kehrt sich beim hohen Abutment um (p=0.0008, 95%KI [- 66.26,-20.62]). Es ist hier folglich kein einheitlicher Einfluss des Faktors Zement zu beobachten. Ein möglicher Einfluss auf die Retentionskraft, bzw. das Retentionsverhalten von zementierten Zirkoniumdioxid-Suprakonstruktionen auf Implantatabutments bedingt durch verschiedene Abutmentgeometrien wäre denkbar. Als Schlussfolgerung für die Praxis bestätigten sich die gezeigten Vorteile in der Anwendung von modernen semi-permanenten Kompositzementen für die Befestigung CAD/CAM gefertigter vollkeramischer Restaurationen auf Titanabutments, wobei die Indikation bei individuellen Abutmentgeometrien jeweils kritisch zu stellen ist.