Messungen des Einflusses von Pregabalin auf die intra- und interhemisphärische Inhibition im humanen Motorkortex mittels transkranieller Magnetstimulation

Abstract

Untersuchung von der Akuteffekte von Pregabalin auf den humanen Motorkortex mittels Transkranieller Magnetstimulation Methoden: doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie mittels Transkranieller Magnetstimulation im Crossover Design an 19 gesunden jungen Probanden mit Einzel- und Doppelreizstimulation nach oraler Einnahme von 600mg Pregabalin (in zwei Einzeldosierungen) Ergebnisse: Abschwächung der short-interval intracortical inhibition (SICI) nach Pregabalineinnahme (74 ± 7% im Verhältnis zum Testreiz) gegenüber der Placebomessung (60 ± 6% im Verhältnis zum Testreiz). Im Gegensatz dazu eine Verstärkung der long-interval intracortical inhibition (LICI) nach Pregabalineinnahme (26 ± 4% verglichen mit dem Testreiz) gegenüber der Placebomessung (45 ± 8% verglichen mit dem Testreiz), Verlängerung der cortical silent period nach Pregabalineinnahme (139 ±8ms or 145 ± 8 ms nach Placeboeinnahme gegenüber 162 ±7ms or 161 ± 10 ms ach Pregabalineinnahme). Motorschwellen, intrakortikale Fazilitation und Kortikospinale Erregbarkeit waren nicht beeinflusst. Diskussion: Die gegensätzliche Wirkung von Pregabalin auf die SICI und LICI lassen eine Wirkung von Pregabalin auf den GABA-B-Rezeptor vermuten. Trotz der Strukturverwandheit unterscheidet sich die Wirkung deutlich zu der von Gabapentin, obwohl angenommen wird, dass beide durch eine Bindung an die α(2)-δ Untereinheit des spannungsabhängigen Kalziumkanals wirken. Stattdessen gleicht Pregabalin in seinem Wirkprofil dem TMS-Profil des GABA-Wiederaufnahmeinhibitors Tiagabin.