Beeinflussung der Knochenparameter und der Knochendefektheilung des osteoporotischen Knochens am Modell der orchidektomierten Ratte durch Vibrationstherapie in Kombination mit Dihydrotestosteron und Östradiol

Abstract

Immer mehr Männer erkranken in zunehmendem Alter an Osteoporose. Hohe Knochenbrüchigkeit und erschwerte Frakturheilung sind oft die Folge dieser Erkrankung.Die Auswirkung eines Vibrationstrainings als mögliche Interventionstherapie einer Osteoporose beim männlichen Organismus sollte am Beispiel von Sprague-Dawley-Ratten (n=180) untersucht werden. Des Weiteren sollte der Effekt einer späteren Substitution von Steroidhormonen, in diesem Fall Östradiol (E2) und Dihydrotestosteron (DHT), mit und ohne kombinierte Vibrationstherapie auf einen künstlich gesetzten Knochendefekt im osteoporotischen Knochen ermittelt werden. Hinzu kam eine Untersuchung der Veränderungen im Muskel- und Fetthaushalt. Alle Ergebnisse wurden mithilfe der quantitativen Computertomographie (pQCT) erbracht. Als deutlichster Parameter lässt sich darstellen, dass sich vier Wochen nach Orchiedektomie (Orx) bei Betrachtung der Spongiosadichte der nicht-vibrierten Tiere eine Osteoporose ausgebildet hat, während die vibrierten Tiere nahezu keinen Verlust der Dichte aufwiesen. Die Vibrationstherapie eignet sich ausgesprochen gut zur Prävention der Osteoporose und wirkt sich sehr positiv auf den Knochenbau aus. Ein späterer Einsatz dieser Therapieoption zeigt jedoch, dass in einem vorangeschrittenen Stadium der Krankheit der Nutzen nicht mehr ganz so deutlich ausfällt. Die Knochenheilung, die im zweiten Teil des Versuches beobachtet wurde, kann trotz der osteoporotischen Verhältnisse als positiv gewertet werden. Allerdings wird diese Aussage durch die Untersuchung des Knochens nach der Präparation gestützt. Eine zusätzliche Gabe von Steroidhormonen verstärkt diesen Effekt zusätzlich. Dies wurde besonders bei der Applikation von E2 deutlich. Insgesamt lässt sich sagen, dass dieses Hormon auch bei männlichen Lebewesen zu einem Umbau des Knochens führt, der ihn kompakter und stabiler macht, als in den anderen Behandlungsgruppen. Die Wirkung der Vibrationstherapie fällt in Kombination mit den Hormonen eher gering aus. Hier lassen sich keine Signifikanzen mehr zwischen den vibrierten und nicht-vibrierten Gruppen unterscheiden. Bei der Untersuchung der Muskel- und Fettanteile mit Hilfe des pQCT zeigte die Applikation von E2 einen Erhalt der Muskelmasse, während DHT keine positive Wirkung zeigte, und sich in den Werten kaum von den unbehandelten Obduktionsgruppen unterschied. Auch im Bezug auf den Fettanteil wirkte sich E2 positiv auf den Körperhabitus aus, wohingegen die DHT-behandelten Ratten deutlich an Fett zunahmen.