Die Auswirkung von DHT, Östradiol und den Phytoöstrogenen Genistein und Equol auf das muskuloskelettale System und die Prostata unter Einfluß von Vibrationstherapie bei orchidektomierten Ratten

Abstract

In einer immer älter werdenden Gesellschaft wird sich auch die Anzahl altersbedingter Krankheiten und deren Folgen erheblich erhöhen. Durch den schleichenden Abfall von Testosteron (T) kann es zu einem Androgenmangel kommen, der mit Symptomen wie Sarkopenie (altersabhängiger Muskelverlust) und Veränderungen der Prostata einhergeht. Ein wichtiger Aspekt in der Prävention und Therapie der Sarkopenie ist körperliches Training. Ist dies nicht ausreichend, so können zusätzliche therapeutische Maßnahmen wie eine Hormonersatztherapie eingeleitet werden. Anabol wirkende Hormone wie T und Dihydrotestosteron (DHT) können den Muskelsubstanzverlust verhindern, aber gleichzeitig, da sie ubiquitär wirken, schwere Nebenwirkungen haben. Hormonsensible Organe wie die Prostata können durch eine Hormonersatztherapie hypertrophieren oder entzündliche Reaktionen zeigen, bis hin zur Ausbildung eines Karzinoms. Anhand eines Tiermodells an orchidektomierten Ratten wurden die Sexualhormone DHT und Östradiol (E2), sowie die Phytoöstrogene Genistein und Equol in ihrer Wirkung auf den M. gastrocnemius und die Prostata untersucht. Die Muskelfaszikel, ebenso wie die Epitheliumdicke der Prostata wurden histologisch-morphologisch ausgewertet. Die Auswirkung der Bewegungstherapie auf die Muskulatur wurde bei einem Teil der Tiere durch eine Ganzkörper-Vibrationsplatte realisiert. Unsere Ergebnisse zeigen, dass unter Zugabe von DHT die Muskulatur proliferiert, aber ebenso die Größe der Prostata erheblich zunimmt. Auf morphologischer Ebene hat E2 keinen Einfluss auf die Muskelmasse sowie die Epitheliumdicke der Prostata. Auch in der Gruppe der Prostata-protektiven Phytoöstrogene konnte auf morphologischer Ebene kaum ein Effekt auf die Muskulatur nachgewiesen werden. Die eingesetzte Vibrationstherapie zeigte unter der Zugabe von DHT, E2, Genistein oder Equol keinen signifikanten Effekt auf die Muskulatur. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Sexualhormone einen proliferativen Einfluss auf den Stoffwechsel der Muskulatur haben, allerdings besteht auch ein hohes Risiko für Nebenwirkungen, da die Hormone ubiquitär im Körper vorkommen und in vielen verschiedenen Organsystemen wirken. Die Entscheidung für eine Hormonersatztherapie zur Behandlung einer Sarkopenie sollte daher in Hinblick auf mögliche Nebenwirkungen genau abgewogen werden. Weitere langfristige Studien über die Sicherheit und Dosierung der Hormonersatztherapie sind hierzu sicherlich nötig.