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Die Zytokine IL-6 und IL-8 und deren Wert in der Analyse einer Infektion von Lymphozelen

dc.contributor.advisorLoertzer, Hagen PD Dr.de
dc.contributor.authorHeider, Renéde
dc.date.accessioned2013-01-14T15:19:55Zde
dc.date.available2013-01-30T23:50:52Zde
dc.date.issued2012-06-11de
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11858/00-1735-0000-000D-EFC8-0de
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.53846/goediss-1545
dc.description.abstractIm Zuge der medizinischen Fortschritte, die im vergangenen Jahrhundert bei den operativen Techniken und Zugangswegen von Nierentransplantationen, Prostatektomien sowie Lymphadenektomien erreicht wurden, traten auch neue Komplikationen wie Lymphozelen auf. Zielführend in der vorliegenden retrospektiven Arbeit war dabei die Hypothese über einen Zusammenhang zwischen den Konzentrationen der Interleukine 6 und 8 (IL-6, IL-8) sowie der möglichen Keimbesiedlung von postoperativ aufgetretenen Lymphozelen. Aufgrund dieser Überlegung konnten im Zeitraum zwischen 1998 und 2006 die Daten von 60 zumeist nierentransplantierten Patienten erhoben werden. Dazu erfolgte sowohl eine konservative mikrobiologische Diagnostik als auch die laborchemische Untersuchung der Blutproben. Mittels ROC-Analyse wurde im Anschluss die Aussagefähigkeit von IL-6 und IL-8 ermittelt, graphisch dargestellt sowie Cut-off- Punkte festgelegt, die eine Entscheidung bezüglich einer Infektion ermöglichen sollen. In Zusammenschau der Ergebnisse wiesen Patienten mit mikrobiologisch nachgewiesener Infektion tatsächlich erhöhte Zytokinkonzentrationen auf. Auch das Merkmal der Signifikanz wird hier evident. Lediglich in der Subgruppenanalyse der weiblichen Studienteilnehmer ist dies, vermutlich aufgrund der geringen Zahl an Patientinnen, nicht gelungen. Dennoch zeigen sich auch hier klare Tendenzen in Richtung der Bestätigung unserer Hypothese. Zusammenfassend kann festgestellt werden, dass die Zytokine IL-6 und vor allem IL-8 ihren Wert zur Beurteilung einer etwaigen Infektion einer Lymphozele im vorliegenden Patientenkollektiv nachgewiesen haben. Mit Hilfe der gefundenen Cut-off-Punkte konnten zudem gute Entscheidungsgrundlagen geschaffen werden, um die entsprechend notwendige Therapie zügig einleiten zu können. Dennoch müssen die Ergebnisse in multizentrischen Studien mit deutlich höheren Patientenzahlen bestätigt werden.de
dc.format.mimetypeapplication/pdfde
dc.language.isogerde
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/de
dc.titleDie Zytokine IL-6 und IL-8 und deren Wert in der Analyse einer Infektion von Lymphozelende
dc.typedoctoralThesisde
dc.title.translatedThe cytokines IL-6 and IL-8 and their value in the analysis of an infection of lymphocelesde
dc.contributor.refereeLoertzer, Hagen PD Dr.de
dc.date.examination2012-07-04de
dc.subject.dnb610 Medizin, Gesundheitde
dc.subject.gokMED 471 Urologiede
dc.description.abstractengIn terms of both improved operative techniques and surgical approaches of kidney transplantations, radical prostatectomies as well as lymphadenectomies, achieved during the last century, there have also been new complications such as lymphoceles. Our aim was to investigate if there is a connection between the concentration of the cytokines IL-6 and IL-8 and a possible postoperative infection of these lymphoceles. Between 1998 and 2006 we were able to evaluate the information of 60 patients who underwent a transplantation of the kidney in most cases. As clinical parameters we took the conservative microbiological diagnostics as well as patients' blood samples into consideration. By means of ROC-analysis and several charts we assessed the value of IL-6 and IL-8 and defined cut-off-points. As a result those patients with an infected lymphocele really had significantly higher concentrations of IL-6 and IL-8. However, the subgroup analysis among the female patients could not generate the same clear results due to just a small amount of women within the collective. Nevertheless, even these non-significant results tend to verify our hypothesis. Finally, we can summarize that both IL-6 and most of all IL-8 have proven their value in assessing a possible infection of a lymphocele in our patients. By use of the cut-off-points we could provide a solid base to initiate rapidly a certain therapy. Though, these results need to be confirmed in larger multicenter studies with a higher number of patients participating.de
dc.contributor.coRefereeKoziolek, Michael PD Dr.de
dc.contributor.thirdRefereeCrozier, Thomas Prof. Dr. Dr.de
dc.subject.topicMedicinede
dc.subject.gerLymphozelede
dc.subject.gerZytokinede
dc.subject.gerIL-6de
dc.subject.gerIL-8de
dc.subject.gerNierentransplantationde
dc.subject.gerProstatektomiede
dc.subject.gerInfektionde
dc.subject.englymphocelede
dc.subject.engcytokinede
dc.subject.engIL-6de
dc.subject.engIL-8de
dc.subject.engkidney transplantationde
dc.subject.engprostatectomyde
dc.subject.enginfectionde
dc.subject.bk44.88de
dc.subject.bkUrologiede
dc.subject.bkNephrologiede
dc.identifier.urnurn:nbn:de:gbv:7-webdoc-3551-0de
dc.identifier.purlwebdoc-3551de
dc.affiliation.instituteMedizinische Fakultätde
dc.identifier.ppn726759848de


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