Externe Stabilisierung von Venenbypässen durch Fibrinkleber führt zur Intimahyperplasie und aneurysmatischen Venengraftdegeneration.

Extravascular perivenous fibrin support leads to aneurysmal degeneration and intimal hyperplasia in arterialized vein grafts in the rat.

von Ali El-Sayed Ahmad
Dissertation
Datum der mündl. Prüfung:2012-07-03
Erschienen:2012-06-18
Betreuer:PD Dr. Tomislav Stojanovic
Gutachter:PD Dr. Tomislav Stojanovic
Gutachter:PD Dr. Claudia Dellas
Zum Verlinken/Zitieren: http://dx.doi.org/10.53846/goediss-1551

 

 

Dateien

Name:el_sayed.pdf
Size:1.23Mb
Format:PDF

Lizenzbestimmungen:

Zusammenfassung

Englisch

BACKGROUND AND AIMS: External support of vein grafts by fibrin glue possibly prevents overdistension, vascular remodeling, and neointimal hyperplasia. Previous animal models of neointimal hyperplasia showed conflicting results. Here, long-term effects of external fibrin glue support were studied in a new rat model of jugular vein to abdominal aorta transposition. MATERIALS AND METHODS AND METHODS: In male Wistar rats (250-300 g) right jugular vein (1.0-1.5 cm) was transposed to the infrarenal aorta. Fibrin glue (0.25 ml) covered the vein before releasing the vascular clamps (n = 6). Control vein grafts were exposed directly to blood pressure. After 16 weeks vein grafts were pressure-fixed for histology. Intima thickness, luminal and intimal area were measured by planimetry and elastic fibers demonstrated by Elastica van Giesson staining. RESULTS: Intimal thickness (74.04 +/- 6.7 microm vs 1245 +/- 187 microm, control vs fibrin treatment; p < 0.001), intimal area (2517.16 +/- 355 mm(2) vs 18424 +/- 4927 mm(2), control vs fibrin treatment; p < 0.05) and luminal area (2184.75 +/- 347 mm(2) vs 7231.85 +/- 1782 mm(2), control vs fibrin treatment; p < 0.05) were significantly increased, elastic fibers in the vessel wall were diminished and the vessel wall infiltrated by mononuclear cells in fibrin glue supported veins. CONCLUSION: External support of vein grafts by fibrin glue leads to aneurysmal degeneration and intimal hyperplasia, thereby possibly jeopardizing long-term graft patency.
Keywords: Fibrin support; Vein graft failure; Neointima formation

Weitere Sprachen

EINLEITUNG: Die externe Stabilisierung von Venengrafts soll die Scherkräfte auf die Venenwand vermindern und dadurch die Ausbildung einer Neointimaproliferation reduzieren. In experimentellen Modellen wurde diese Hypothese im Kurzzeitversuch überprüft. Es fanden sich in diesem Zeitraum widersprüchliche Ergebnisse. Ziel unserer Untersuchung war es, in einem neuen Modell der arterialisierten segmentalen Vena-jugularis-Transposition auf die infrarenale Aorta den Einfluss einer externen Fibrinkleberstabilisierung auf die Neointimabildung des Venengrafts im Langzeitversuch darzustellen. MATERIAL UND METHODEN: Männlichen Wistar-Ratten wurden Segmente der Vena jugularis entnommen und in Flussrichtung, nach Entfernen eines Aortensegmentes, in die infrarenale Aorta eingebracht. Somit entspricht dieses einem Venenbypassmodell mit komplett arterialisiertem Venengraft. Vor
Schlagwörter: Fibrin support; Vein graft failure; Neointima formation
 
Statistik