Chromosomale Veränderungen in Hirnmetastasen vom Lungenkrebs

Abstract

Fragestellung: Hirnmetastasen vom Lungenkrebs wurden auf chromosomale Veränderungen untersucht, die diese Metastasen von den Primärtumoren unterscheiden und somit einen metastatischen Genotyp kennzeichnen. Methode: Mit komparativer genomischer Hybridisierung (comparative genomic hybridization - CGH) wurden 88 Hirnmetastasen vom Lungenkrebs untersucht, darunter 22 vom kleinzelligen Typ (small cell lung cancer - SCLC) und 66 vom nicht-kleinzelligen (non small cell lung cancer - NSCLC). Die nicht-kleinzelligen wurden weiter unterteilt in 32 Plattenepithel-, 16 Adenokarzinome sowie 11 adenosquamöse und 7 großzellige Karzinome. Die Ergebnisse wurden anschließend mit Daten von Primärtumoren aus bereits publizierten Lungenkrebs-CGH-Studien verglichen, welche durch eine systematische Literaturrecherche und Metaanalyse gewonnen wurden. Der Vergleich erfolgte mit qualitativen und quantitativ-statistischen Methoden. Ergebnisse: SCLC- und NSCLC-Hirnmetastasen spiegeln die Veränderungsmuster der zugehörigen Primärtumoren wider. Metastasenspezifische Veränderungen in Hirnmetastasen vom Plattenepithelkarzinom sind Zugewinne von 1q12q21, 2q12q14, 7q21 und 10p13pter sowie Verluste von 8p12pter, 9p13pter, 13q21qter und 18q. In den Hirnmetastasen vom Adenokarzinom sind signifikante metastasenspezifische Veränderungen die Verluste von 11p13p14 und 18q, wegen der niedrigen Fallzahl muss hier jedoch von einer Unterschätzung ausgegangen werden. Für die übrigen histologischen Subtypen des NSCLC sowie für den SCLC kann die Frage anhand der vorliegenden Daten nicht beantwortet werden. Diskussion: Beim NSCLC scheint ein metastatischer Genotyp in Hirnmetastasen zu existieren. Beim SCLC war dies anhand der vorliegenden Daten nicht zu beurteilen. Zur Methode: Fehlende oder unzureichend standardisierte Berichtigung der systematischen Messabweichungen der CGH erschweren den prinzipiell aussichtsreichen Vergleich von Daten aus unterschiedlichen Forschungsgruppen enorm.