dc.contributor.advisor | Fischer, Uwe Prof. Dr. | |
dc.contributor.author | Kruppas, Isabell | |
dc.date.accessioned | 2016-09-09T11:41:53Z | |
dc.date.available | 2016-09-23T22:50:05Z | |
dc.date.issued | 2016-09-09 | |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/11858/00-1735-0000-0028-882C-C | |
dc.identifier.uri | http://dx.doi.org/10.53846/goediss-5846 | |
dc.description.abstract | Ziel: Untersuchung des Stellenwertes der HR-MRT bei Frauen mit suspekten Mikroverkalkungen der Kategorie BIRADS 4 und 5, die im Rahmen des Mammographie-Screenings, der weiteren Diagnostik oder der Nachsorge nach brusterhaltender Karzinomtherapie detektiert wurden.
Methoden: Retrospektive Studie von Mai 2003 bis Mai 2014. 139 Frauen mit mammographisch nachgewiesenen Mikroverkalkungen und Anfertigung einer hochauflösenden Mamma-MRT sowie stereotaktischer Vakuumstanzbiopsie oder primär offener Exzision.
Ergebnisse: Bei 52 Patientinnen wurde ein Mammakarzinom diagnostiziert. 34 DCIS (65%), 2 DCIS (4%) mit minimal invasiver Komponente (pTmic) und 18 invasive Karzinome (31%). In der Mammographie wurden die Kalzifikationen in 80% (111/139) BIRADS-Kategorie 4 und in 20% (27/139) BIRADS-Kategorie 5 zugeordnet. In der HR-Mamma-MRT wurden knapp 40% (55/139) der mammographisch suspekten Mikroverkalkungen ebenfalls als malignomverdächtig eingestuft, davon 70% (38/55) in BIRADS 4 und 30% (17/55) in BIRADS 5. Unter Berücksichtigung des vorselektionierten Studienkollektivs ergibt sich Folgendes: Der PPV der Mammographie betrug 37% (52/139). Der PPV und NPV des HR-MRT betrug 76% (42/55) und 88% (74/84). Das MRT wies eine Sensitivität von 80% (42/52) und eine Spezifität von 85% (74/87) auf.
Schlussfolgerung: Bei mammographisch suspekten Mikroverkalkungen der Kategorie BIRADS 4 und 5 ist die hochauflösende Mamma-MRT in der Lage das Karzinomrisiko vor bioptischer Abklärung einzuordnen. Die artefaktfreie HR-MRT kann somit die Anzahl unnötiger Biopsien deutlich reduzieren, sofern falsch negative (fast ausnahmslos Frühstkarzinome) und falsch positive Befunde akzeptiert werden. | de |
dc.language.iso | deu | de |
dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
dc.subject.ddc | 610 | de |
dc.title | Stellenwert der hochauflösenden Mamma-MRT bei Mikroverkalkungen der Kategorie BIRADS 4 und 5 | de |
dc.type | doctoralThesis | de |
dc.title.translated | Diagnostic performance of High-Resolution Breast Magnetic Resonance Imaging (MRI) in intramammary microcalcifications category BIRADS 4 and 5 | de |
dc.contributor.referee | Fischer, Uwe Prof. Dr. | |
dc.date.examination | 2016-09-13 | |
dc.description.abstracteng | PURPOSE: To investigate the importance of Breast MRI for woman with microcalcifications category BIRADS 4 or 5 detected in screening, diagnostic evaluation and follow-up after breast conserving therapy.
METHODS: Retrospective study from May 2003 – May 2014. 139 woman with microcalcifications detected in mammography underwent HR-MRI and stereotactic vacuum biopsy or open excision.
RESULTS: Fifty-two women were diagnosed with breast cancer. 34 ductal carcinoma in situ (65%), 2 DCIS (4%) with minimal invasive component (pTmic) and 18 invasive cancers (31%). In mammography there were 80% (111/139) BIRADS 4 microcalcifications and 20% (27/139) BIRADS 5. MRI classified mammographic suspected calcifications in fifty-five of 139 women (40%) as BIRADS 4 (38/55) or 5 (17/55). Considering the pre-selected study group: The PPV of mammography was 37% (52/139). The PPV and NPV of breast MRI was 76% (42/55) and 88% (74/84). The sensitivity for MRI was 80% (42/52) the specifity 85% (74/87).
CONCLUSION: In mammographic microcalcifications category BIRADS 4 and 5 quality-assured breast MRI is able to predict the risk of malignancy before biopsy. HR-MRI can save unnecessary biopsies if false negative cases (almost DCIS) and false positive cases are accepted. | de |
dc.contributor.coReferee | Bauerschmitz, Gerd-Johannes PD Dr. | |
dc.contributor.thirdReferee | Oppermann, Martin Prof. Dr. | |
dc.subject.ger | Mamma-MRT | de |
dc.subject.ger | intramammäre Mikroverkalkungen | de |
dc.subject.ger | BIRADS 4 und 5 | de |
dc.subject.eng | Breast MRI | de |
dc.subject.eng | breast microcalcifications | de |
dc.subject.eng | BIRADS 4 and 5 | de |
dc.identifier.urn | urn:nbn:de:gbv:7-11858/00-1735-0000-0028-882C-C-7 | |
dc.affiliation.institute | Medizinische Fakultät | de |
dc.subject.gokfull | Medizin (PPN619874732) | de |
dc.description.embargoed | 2016-09-23 | |
dc.identifier.ppn | 86946986X | |