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Antibakterielle Wirksamkeit schall- und ultraschallaktivierter Wurzelkanalspülungen auf einen Enterococcus faecalis-Biofilm

dc.contributor.advisorRödig, Tina Dr.
dc.contributor.authorZimmermann, Felix
dc.date.accessioned2018-09-13T09:04:11Z
dc.date.available2018-09-25T22:50:04Z
dc.date.issued2018-09-13
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11858/00-1735-0000-002E-E4A5-F
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.53846/goediss-7041
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.53846/goediss-7041
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.53846/goediss-7041
dc.language.isodeude
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.ddc610de
dc.titleAntibakterielle Wirksamkeit schall- und ultraschallaktivierter Wurzelkanalspülungen auf einen Enterococcus faecalis-Biofilmde
dc.typedoctoralThesisde
dc.title.translatedComparison of the antibacterial efficacy of sonic- and two ultrasonic-activated irrigation techniques in reducing intracanal Enterococcus faecalis populationsde
dc.contributor.refereeSennhenn-Kirchner, Sabine PD Dr.
dc.date.examination2018-09-18
dc.description.abstractgerZiel der Studie: Untersuchung der antibakteriellen Wirksamkeit verschiedener Methoden der Schall- und Ultraschallaktivierung von 1% NaOCl auf einen 72 h alten intrakanalären E. faecalis-Biofilm. Material und Methode: Siebzig extrahierte einwurzelige Zähne mit abgeschlossenem Wurzelwachstum wurden auf eine standardisierte Wurzellänge von 15 mm gekürzt. Es folgte die maschinelle Erweiterung der Wurzelkanäle mit dem FlexMaster Nickel-Titan-System bis zur Größe 40/.02 bei einer Arbeitslänge von 14 mm. Die Wurzelkanäle wurden nach jedem Instrumentenwechsel mit 2 ml 1% NaOCl gespült und erhielten eine Abschlussspülung mit 5 ml 19 % EDTA und 5 ml 1 % NaOCl. Die Zahnwurzeln wurden in Prothesenkunststoff eingebettet und sämtliche Prüfkörper für 20 min bei 121 °C autoklaviert. Zehn Zähne wurden randomisiert ausgewählt und für die spätere Verwendung zur Kontrolle im Rasterelektronenmikroskop (REM) separat aufbewahrt. Die übrigen Prüfkörper wurden in sechs Gruppen eingeteilt (n = 10): Negativkontrolle, Positivkontrolle, Handspülung, Schall, intermittierende Ultraschallspülung (US-IF), kontinuierliche Ultraschallspülung (US-CF). Die Wurzelkanäle der Positivkontrolle, der experimentellen Gruppen und der Zähne zum Nachweis der Biofilmbildung wurden mit einer E. faecalis-Suspension (Stamm ATCC 29212) beimpft und für 72 h bei 37 °C aerob kultiviert. Die Prüfkörper wurden nach 24 h und 48 h mit frischer E. faecalis-Suspension nachgeimpft. Die Zähne zum Nachweis der Schmierschichtentfernung und zum Nachweis des Biofilms wurden längs gespalten und zur Betrachtung im REM vorbereitet. Die Prüfkörper der experimentellen Gruppen wurden mit Hilfe des jeweiligen Spülsystems in einem 3 min dauernden Spülprotokoll mit 1 % NaOCl als Spüllösung desinfiziert. Nach der Desinfektion wurde der Wurzelkanal mit einer Papierspitze getrocknet, und es wurden durch zirkumferentes Feilen mit drei Hedström-Feilen aufsteigender ISO-Größe Dentinspäne entnommen. Die Dentinspäne wurden in NaCl gelöst und auf drei Agar-Platten pro Prüfkörper ausplattiert. Die Proben der Positivkontrolle wurden zuvor 1:200 verdünnt. Nach 24 h Inkubation bei 37 °C wurden Fotografien angefertigt und die Kolonienbildenden Einheiten (KBE) gezählt. Die statistische Auswertung erfolgte mit einer Varianzanalyse (p < 0,05). Ergebnisse: Gegenüber der Positivkontrolle (Spülung mit 0,9 % NaCl) fand in allen experimentellen Gruppen eine signifikante Reduktion des E. faecalis-Biofilms statt (p < 0,0001). Zwischen den experimentellen Gruppen bestanden keine signifikanten Unterschiede hinsichtlich der antimikrobiellen Effektivität (p > 0,45). Bei der Betrachtung der Wurzelhälften im REM wurden eine vollständige Schmierschichtentfernung und eine homogene Biofilmbildung nachgewiesen. Schlussfolgerungen: Die Schall- und Ultraschallaktivierung von 1% NaOCl zeigte gegenüber der Handspülung keine verbesserte antimikrobielle Wirkung auf einen 72 h alten E. faecalis-Biofilm.de
dc.description.abstractengObjective: Investigation of the antibacterial efficacy of one sonic and two ultrasonic irrigation techniques using 1% NaOCl as an irrigant in straight human root canals infected with Enterococcus faecalis (E. faecalis). Materials and Method: Seventy extracted, single-rooted, mature, human teeth were prepared with FlexMaster NiTi-instruments, sterilized, inoculated with E. faecalis and incubated for 72 h to allow the formation of an E. faecalis-biofilm. Sixty roots were randomly divided into four experimental groups (n = 10) and infection and sterile control. The experimental groups were: syringe irrigation, sonic activation, ultrasonic activation (intermittent flush) and ultrasonic activation (continuous flush). The remaining roots were utilized for SEM analysis of the formation of E. faecalis-biofilm (n=5) and smear layer removal (n=5). Disinfection in the experimental groups was performed using 1% NaOCl within 3 minutes of sonic activation with the EndoActivator device or continuous or intermittent ultrasonic activation. After disinfection, dentine shavings were collected, diluted, plated on Columbia Blood Agar and counted after 24 h of incubation. Statistical analysis was performed using nonparametric rank-based ANOVA. Results: A significant reduction of bacterial load was achieved in all of the experimental groups compared to the infection control (p < 0,0001). There was no significant difference regarding the antibacterial efficacy between the three experimental groups (p > 0,45). Analysis of SEM images had proven a successful removal of smear layer before and the formation of a dense biofilm after incubation with E. faecalis. Conclusion: In this study, sonic and ultrasonic activation of 1% NaOCl did not increase the antimicrobial efficacy of the irrigant compared to syringe irrigation alone.de
dc.contributor.coRefereeOppermann, Martin Prof. Dr.
dc.subject.engEnterococcus faecalisde
dc.subject.engE. faecalisde
dc.subject.engirrigationde
dc.subject.engroot canalde
dc.subject.engsonicde
dc.subject.engultrasonicde
dc.subject.engEndoActivatorde
dc.identifier.urnurn:nbn:de:gbv:7-11858/00-1735-0000-002E-E4A5-F-4
dc.affiliation.instituteMedizinische Fakultätde
dc.subject.gokfullKonservierende Zahnheilkunde (PPN619876395)de
dc.description.embargoed2018-09-25
dc.identifier.ppn1030820953


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