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Entwicklung und Validierung eines Fragebogens zur Erfassung der kognitiven Dimension gesundheitsbezogener Lebensqualität (COQOL - COgnitive Quality Of Life) bei Menschen mit Demenz

dc.contributor.advisorSteinbüchel- Rheinwall, Nicole Prof. Dr.
dc.contributor.authorWerkmeister, Martin Lenard
dc.date.accessioned2019-05-07T09:46:31Z
dc.date.available2019-06-03T22:50:04Z
dc.date.issued2019-05-07
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11858/00-1735-0000-002E-E623-3
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.53846/goediss-7417
dc.language.isodeude
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.ddc610de
dc.titleEntwicklung und Validierung eines Fragebogens zur Erfassung der kognitiven Dimension gesundheitsbezogener Lebensqualität (COQOL - COgnitive Quality Of Life) bei Menschen mit Demenzde
dc.typedoctoralThesisde
dc.title.translatedDevelopment and validation of a self-report instrument for measuring the cognitive dimension of Health-Related Quality of Life - the COQOL (COgnitive Quality Of Life) in patients with dementiade
dc.contributor.refereeSteinbüchel- Rheinwall, Nicole Prof. Dr.
dc.date.examination2019-05-19
dc.description.abstractgerHintergrund: Derzeit leiden etwa 1,2 Millionen Menschen in Deutschland an einer Demenz. Da die Krankheit zum heutigen Kenntnisstand nicht heilbar ist, konzentrieren sich die Behandlungsziele auf die Erhaltung einer möglichst guten gesundheitsbezogenen Lebensqualität (gbzLQ). Die Erfassung der subjektiv empfundenen gbzLQ geschieht im Rahmen der Demenz mithilfe von Patient-Report-Outcomes. Obwohl die kognitiven Einschränkungen ein Kerndefizit der Demenz darstellen, werden sie bei der Erfragung der gbzLQ mit den derzeitig verfügbaren gbzLQ-Instrumenten nicht ausreichend miterhoben. Fragestellung: Ziel der vorliegenden Forschungsarbeit war die Entwicklung und Validierung eines umfassenden Fragebogens zur Selbstbeurteilung der Zufriedenheit mit der kognitiven Dimension gbzLQ durch Menschen mit Demenz – dem COQOL. Methode: Es konnte auf eine bereits existierende 68 Items fassende Vorversion des COQOL zurückgegriffen werden. Anhand dieser Version erfolgte eine Kürzung der Skala mit einem neuen statistischen Verfahren, dem ACO. Zusätzlich wurde eine Validierung mittels bereits etablierter Messinstrumente wie dem MMSE, der GDS, dem SF 12, der MLDL, dem QOL-AD und dem D-QOL durchgeführt. Schließlich wurde die gekürzte Version einem Vergleich zwischen den Demenzpatienten und einer gesunden Kontrollgruppe unterzogen. Ergebnisse: Durch die Berechnungen mit dem ACO entstand eine 37 Items fassende finale Version des COQOL. Trotz der Kürzung kam es zu keiner signifikanten Verringerung der internen Konsistenz. Es konnten stabile Test-Retest-Werte ermittelt werden, und es stellten sich für die kurze Fragenbogenversion bessere Werte für die Fit Indices im Rahmen der ACO-Berechnungen dar. Für die Kriteriumsvalidität wurde kein linearer Zusammenhang zum MMSE gefunden. Für die konvergente Validität konnten für die finale Version des COQOL meist signifikante Zusammenhänge mit den etablierten Instrumenten gefunden werden. Der Vergleich mit einer gesunden Kontrollgruppe ergab für alle Skalen des COQOL signifikant bessere Werte für die Vergleichsgruppe, sowohl zum ersten als auch zum zweiten Testzeitpunkt. Schlussfolgerung: Mit dieser Arbeit wurde ein Instrument entwickelt, dessen psychometrische Kriterien zufriedenstellend bis hervorragend sind. Das Instrument erfragt – als einziges seiner Art – die kognitive Dimension der gbzLQ bei Demenzkranken.de
dc.description.abstractengBackground: Presently 1.2 million people in Germany suffer from dementia. Since the disease cannot be cured main focus of therapy is to secure quality of life (QOL). Subjective quality of life ratings are measured by employing Patient-Report-Outcomes. Although cognitive impairment is a main symptom of dementia, present QOL-instruments do not consider this dimension sufficiently. Aim: We sought to develop and validate a questionnaire for dementia patients to measure self-reported cognitive quality of life (COQOL). Methods: A novel statistical approach, namely an Ant Colony Optimization Algorithm (ACO) was used to create a short version of the COQOL, which initially consisted of 68 items. External validity was evaluated by established measures such as the MMSE, the GDS, the SF 12, the MLDL, the QOL-AD and the D-QOL. Analysis terminates in a comparison between dementia patients and a healthy control group. Results: Implementation of the ACO resulted in a 37-item version of the COQOL. Although consisting of less items, internal consistency did not decrease significantly. Test-Retest values were stable and model fit as indicated by fit-indices increased. Correlation with the MMSE was not linear. Significant correlation with established measures gives evidence to convergent validity. The healthy control group showed significant better values for the first, as well as the second testing point. Conclusion: A sound instrument with acceptable to excellent psychometric properties was developed. Currently it is the only instrument available to measure the cognitive dimension of quality of life in dementia patients.de
dc.contributor.coRefereeLeibing, Eric Prof. Dr.
dc.subject.gerLebensqualitätde
dc.subject.gerGesundheitsbezogene Lebensqualitätde
dc.subject.gerDemenzde
dc.subject.gerKognitionde
dc.subject.gerFragebogende
dc.subject.gerAmeisenalgorithmusde
dc.subject.engQuality of Lifede
dc.subject.engHealth Related Quality of Lifede
dc.subject.engDementiade
dc.subject.engCognitionde
dc.subject.engCognitive Quality of Lifede
dc.subject.engPatient-Reported Outcomesde
dc.subject.engQuestionnairede
dc.subject.engAnt Colony Optimization Algorithmde
dc.identifier.urnurn:nbn:de:gbv:7-11858/00-1735-0000-002E-E623-3-1
dc.affiliation.instituteMedizinische Fakultätde
dc.subject.gokfullMedizin (PPN619874732)de
dc.description.embargoed2019-06-03
dc.identifier.ppn1666650803


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