Gastrointestinale Motilitätsstörungen als Risikofaktor für Sepsis – eine retrospektive Untersuchung bei Patienten mit isoliertem Schädel-Hirn-Trauma

Köhncke, Clemens

dc.contributor.advisor	Schäper, Jörn PD Dr.
dc.contributor.author	Köhncke, Clemens
dc.date.accessioned	2022-11-07T09:24:18Z
dc.date.available	2022-11-14T00:50:10Z
dc.date.issued	2022-11-07
dc.identifier.uri	http://resolver.sub.uni-goettingen.de/purl?ediss-11858/14324
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.53846/goediss-9522
dc.language.iso	deu	de
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.subject.ddc	610	de
dc.title	Gastrointestinale Motilitätsstörungen als Risikofaktor für Sepsis – eine retrospektive Untersuchung bei Patienten mit isoliertem Schädel-Hirn-Trauma	de
dc.type	doctoralThesis	de
dc.title.translated	Gastrointestinal motility disorders as a risk factor for sepsis - a retrospective study in patients with isolated traumatic brain injury	de
dc.contributor.referee	Tammam, Abboud PD Dr.
dc.date.examination	2022-11-07	de
dc.description.abstractger	Bezugnehmend auf die Eingangshypothese „Gut-as-a-motor-of-sepsis“ soll diese Untersuchung Gründe für die systemische Inflammation bei kritisch kranken Patienten mit SHT eruieren. Der statistische Nachweis, dass bestimmte Variablen der gastrointestinalen Motilitätsstörung das Risiko einer Sepsis oder des Versterbens erhöhen, konnte nicht geführt werden. Gastrointestinale Motilitätsstörungen waren bei Patienten mit Sepsis nicht signifikant ausgeprägter als bei Patienten ohne Sepsis. Somit konnte in dieser retrospektiven Analyse des Patientenkollektivs, das Geschlecht sowie der Nachweis grampositiver oder gramnegativer Erreger als Risikofaktoren für die Entwicklung einer Sepsis ermittelt werden. Als einziger Risikofaktor für Versterben auf ICU wurde die Zeit bis zum ersten Stuhlgang aufgezeigt. Patienten mit Sepsis benötigten weder signifikant mehr Zeit bis zum ersten Stuhlgang noch bis zum enteralen Kostaufbau von 50 % des Energiebedarfs. Im Kollektiv der verstorbenen Patienten war die Zeit bis zum ersten Stuhlgang kürzer. Weitere klinische Variablen der gastrointestinalen Motilitätsstörung, als Parameter des intestinalen Versagens, konnten als unabhängige Risikofaktoren nicht ermittelt werden. Somit besteht kein engerer Zusammenhang bezüglich der untersuchten Variablen für das Auftreten von Sepsis und Versterben auf der Intensivstation.	de
dc.description.abstracteng	Referring to the initial hypothesis of "Gut-as-a-motor-of-sepsis," this study aims to elicit reasons for systemic inflammation in critically ill patients with traumatic brain injury. Statistical evidence that certain gastrointestinal motility disorder variables increase the risk of sepsis or death was not obtained. Gastrointestinal motility disorders were not significantly more pronounced in patients with sepsis than in patients without sepsis. Thus, this retrospective analysis of the patient population, gender and evidence of gram-positive or gram-negative pathogens could be identified as risk factors for the development of sepsis. Time to first bowel movement was shown to be the only risk factor for death in ICU. Patients with sepsis did not require significantly more time to first bowel movement nor to enteral nutrition of 50% of energy requirements. In the collective of deceased patients, the time to first bowel movement was shorter. Other clinical variables of gastrointestinal motility disorder, as parameters of intestinal failure, could not be determined as independent risk factors. Thus, there is no closer association regarding the variables studied for the occurrence of sepsis and death in the ICU.	de
dc.contributor.coReferee	Sennhenn-Kirchner, Sabine PD Dr.
dc.subject.ger	Sepsis	de
dc.subject.ger	Schädel-Hirn-Trauma	de
dc.subject.ger	Akutes Subduralhämatom	de
dc.subject.ger	Interhemisphärisch liegendes Subduralhämatom	de
dc.subject.ger	Epiduralhämatom	de
dc.subject.ger	Traumatische Subarachnoidalblutung	de
dc.subject.ger	Kontusionsblutung	de
dc.subject.ger	traumatische intracerebrale Blutung	de
dc.subject.ger	Gastrointestinale Motilitätsstörungen	de
dc.subject.eng	Sepsis	de
dc.subject.eng	traumatic brain injury	de
dc.subject.eng	acute subdural hematoma	de
dc.subject.eng	interhemispheric lying subdural hematoma	de
dc.subject.eng	epidural hematoma	de
dc.subject.eng	traumatic subarachnoid hemorrhage	de
dc.subject.eng	contusion hemorrhage	de
dc.subject.eng	traumatic intracerebral hemorrhage	de
dc.subject.eng	gastrointestinal motility disorders	de
dc.identifier.urn	urn:nbn:de:gbv:7-ediss-14324-6
dc.affiliation.institute	Medizinische Fakultät	de
dc.subject.gokfull	Anästhesiologie / Intensivmedizin / Notfallmedizin / Analgesie - Allgemein- und Gesamtdarstellungen (PPN619875917)	de
dc.description.embargoed	2022-11-14	de
dc.identifier.ppn	1821131967
dc.notes.confirmationsent	Confirmation sent 2022-11-07T09:45:02	de

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Human- und Zahnmedizin [2872]

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