| dc.contributor.advisor | Hülsmann, Michael Prof. Dr. | |
| dc.contributor.author | Gehrig, Joséfine Patricia | |
| dc.date.accessioned | 2022-12-12T08:12:17Z | |
| dc.date.available | 2023-01-26T00:50:08Z | |
| dc.date.issued | 2022-12-12 | |
| dc.identifier.uri | http://resolver.sub.uni-goettingen.de/purl?ediss-11858/14403 | |
| dc.identifier.uri | http://dx.doi.org/10.53846/goediss-9597 | |
| dc.format.extent | 98 | de |
| dc.language.iso | deu | de |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ | |
| dc.subject.ddc | 610 | de |
| dc.title | Häufigkeit und Qualität der endodontischen Versorgung und Prävalenz periapikaler Parodontitiden | de |
| dc.type | doctoralThesis | de |
| dc.title.translated | Frequency and quality of endodontic care and prevalence of periapical periodontitis | de |
| dc.contributor.referee | Hülsmann, Michael Prof. Dr. | |
| dc.date.examination | 2023-01-19 | de |
| dc.description.abstractger | Ziel der vorliegenden Arbeit war es, durch die Evaluation von Röntgenauf-nahmen eines selektierten Patient*innengutes Häufigkeit und Qualität der endodontischen Versorgung sowie des endodontischen Behandlungsbedarfs zu ermitteln. Darüber hinaus sollten Vergleiche mit den Ergebnissen älterer Studien mit gleichem Untersuchungsdesign (Hülsmann et al. 1991; Hülsmann und Snezna 1998; Heppeler und Hülsmann 2010) und Schlussfolgerungen über Veränderungen des endodontischen Status ermöglicht werden. Zusätz-lich sollten die Daten mit denen ähnlicher epidemiologischer Studien aus an-deren Ländern verglichen werden. Es handelt sich um eine retrospektive Auswertungsstudie von 500 Orthopantomogrammen aus der Röntgenabtei-lung des Zentrums für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde der Universitätsme-dizin Göttingen. Die Röntgenaufnahmen wurden von zwei kalibrierten Unter-sucher*innen mit unterschiedlicher Berufserfahrung unabhängig voneinander mit Hilfe eines Auswertungsbogens untersucht. Die Untersuchung erfolgte unter Verwendung des Periapical Probability Index (PRI) nach Reit und Gröndahl (1983).
Die Studienpopulation bestand aus 54,6% Männern und 45,5% Frauen und war im Durchschnitt 45 Jahre (+/- 17,7 Jahre) alt und besaß 24,2 Zähne pro Patient*in. Insgesamt wurden 12.088 Zähne erfasst und beurteilt, wovon bei 637 (5,3%) eine Wurzelkanalbehandlung festgestellt wurde. Bei 698 (5,8%) aller Zähne wurde eine apikale Parodontitis (PRI größer 2) diagnostiziert. Hier-von wurden 363 Zähne (3,0%) ohne und 335 Zähne (2,8%) mit Wurzelkanal-füllung befundet. Dies bedeutet, dass 52,6% aller wurzelkanalbehandelten Zähne eine apikale Parodontitis zeigten. Der Anteil ausreichend langer Wur-zelkanalfüllungen lag bei 57,3%, eine adäquate Homogenität wurde in 57,2% diagnostiziert. Dies zeigt eine Verbesserung der technischen Qualität der endodontischen Versorgung im Vergleich zu vorangegangen Studien aus Göttingen. Dennoch stieg die Zahl der periapikalen Läsionen bei wurzelkanal-behandelten Zähnen an, weshalb insgesamt nicht von einer Verbesserung innerhalb der endodontischen Versorgung gesprochen werden kann. Der Be-handlungsbedarf ist mit 35,0% für den minimalen und 45,2% für den maxima-len Behandlungsbedarf wurzelkanalbehandelter Zähne sowie mit 1,8% mini-malem und 5,1% maximalem Behandlungsbedarf für nicht wurzelkanalbe-handelte Zähne im Vergleich mit früheren Studien relativ stabil. Die Gesamt-prävalenz der apikalen Parodontitiden betrug 5,8% der untersuchten 12.088 Zähne, während sie für Zähne mit Wurzelkanalfüllung 52,6% betrug. Dies ist mit den Ergebnissen nationaler und internationaler Literatur vergleichbar. Eine deutliche Verbesserung des endodontischen Versorgungsgrades in den ver-gangenen 25 Jahren ist nicht zu erkennen. | de |
| dc.description.abstracteng | The aim of the present thesis was to determine the frequency and quality of endodontic care and the need for endodontic treatment by evaluation of radiographs of a selected group of patients. Another aim was to compare the results with those of previously conducted studies with the same study design (Hülsmann et al. 1991; Hülsmann and Snezna 1998; Heppeler and Hülsmann 2010), with respect to changes in the endodontic status over the years. Furthermore, the generated data was compared to those of similar epidemiological studies from other countries. This retrospective study included the evaluation of 500 panoramic radiographs from the Department of Oral Radiology of the Center for Dental, Oral and Maxillofacial Medicine at the University Medical Center Göttingen. The selected radiographs were examined independently by two calibrated examiners with differing professional experience using an evaluation sheet. The Periapical Probability Index (PRI) (Reit and Gröndahl 1983) was used for all of the investigations.
The study population displayed a mean age of 45 years (+/- 17.7 years) and 24.2 teeth per patient. 54.6% of the radiographs were from male and 45.5% from female patients. Panoramic radiographs with a total of 12,088 teeth were recorded and assessed, of which 637 (5.3%) were found to have had a root canal treatment. Apical periodontitis (PRI > 2) was diagnosed in 698 (5.8%) teeth. Of these, 363 teeth (3.0%) were found without and 335 teeth (2.8%) with a root canal filling, indicating that that 52.6% of all root canal-treated teeth showed apical periodontitis. The percentage of root canal fillings of adequate length was 57.3%. A satisfactory homogeneity was found in 57.2%. When compared to previous studies conducted in Göttingen, these results imply that there has been an improvement in technical quality of endodontic treatments. However, the comparisons also show an increase in prevalence of apical le-sions in root canal-treated teeth, demonstrating no overall improvement in endodontic care. The treatment need of minimum 35.0% and maximum 45.2% of root canal-treated teeth and minimum 1.8% and maximum 5.1% for teeth not root canal-treated is not different from that from previous studies. Analysis of the international literature has shown fundamental similarities between the presented study results and those of other epidemiological studies from other developed countries. As Germany claims to have one of the best health sys-tems in the world, more satisfactory results may certainly be expected. The main causes seem to be failure in recognizing the need for endodontic treat-ment, the inadequate postgraduate training of dentists, as well as the poor fi-nancial rewards through health insurance companies. The overall prevalence of apical periodontitis was 5.8%, while for teeth with root canal fillings it was 52.6%. This is comparable to the results of national and international literature. No significant improvement over the last twenty-five years can be observed. | de |
| dc.contributor.coReferee | Rinke, Sven Prof. Dr. | |
| dc.subject.ger | Periapikale Parodontitiden | de |
| dc.subject.ger | Endodontischer Behandlungsbedarf | de |
| dc.subject.eng | Periapical status | de |
| dc.subject.eng | Apical periodontitis | de |
| dc.subject.eng | Endodontic epidemiology | de |
| dc.subject.eng | Endodontic treatment need | de |
| dc.subject.eng | Endodontics | de |
| dc.subject.eng | Cross-sectional study | de |
| dc.identifier.urn | urn:nbn:de:gbv:7-ediss-14403-5 | |
| dc.affiliation.institute | Medizinische Fakultät | de |
| dc.subject.gokfull | Medizin (PPN619874732) | de |
| dc.subject.gokfull | Konservierende Zahnheilkunde (PPN619876395) | de |
| dc.description.embargoed | 2023-01-26 | de |
| dc.identifier.ppn | 1826840621 | |
| dc.creator.birthname | Hölzel | de |
| dc.notes.confirmationsent | Confirmation sent 2022-12-12T08:15:01 | de |