Vergleich klinischer und paraklinischer Charakteristika zwischen rapid progressiven und „klassischen“ Verlaufsformen der Alzheimer- Erkrankung

Herden, Janne Marieke

dc.contributor.advisor	Zerr, Inga Prof. Dr.
dc.contributor.author	Herden, Janne Marieke
dc.date.accessioned	2023-10-25T09:57:07Z
dc.date.available	2023-10-26T00:50:14Z
dc.date.issued	2023-10-25
dc.identifier.uri	http://resolver.sub.uni-goettingen.de/purl?ediss-11858/14934
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.53846/goediss-10151
dc.format.extent	107	de
dc.language.iso	deu	de
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
dc.subject.ddc	610	de
dc.title	Vergleich klinischer und paraklinischer Charakteristika zwischen rapid progressiven und „klassischen“ Verlaufsformen der Alzheimer- Erkrankung	de
dc.type	doctoralThesis	de
dc.title.translated	Comparison of clinical and paraclinical characteristics between rapid progressive and "classic" forms of Alzheimer's disease	de
dc.contributor.referee	Zerr, Inga Prof. Dr.
dc.date.examination	2023-10-05	de
dc.description.abstractger	Alzheimer ist die häufigste neurodegenerative Demenz und es wird weltweit eine Verdreifachung der Prävalenz in den nächsten Jahrzehnten erwartet. Der individuelle Krankheitsverlauf bei Alzheimer-Demenz ist sehr heterogen. Bis zu einem Drittel der Patienten erlebt einen rapid progressiven Verlauf der Erkrankung. Die klinische Manifestation und mögliche Risikofaktoren sind zum aktuellen Zeitpunkt in der klinischen Forschung kontrovers diskutiert. Zudem gibt es bis dato keine anerkannte Definition dieses rapiden Subtyps. Das Ziel dieser longitudinalen unizentrischen Studie war die Gewinnung neuer Erkenntnisse über den Subtyp der rapiden Verläufe, um perspektivisch eine Optimierung von Diagnostik und Therapie zu ermöglichen. Für diese Studie wurden Patientinnen mit einem Verlust von ≥ 6 Punkten im MMST innerhalb von einem Jahr als rapide Verläufe gewertet. Diese Gruppe wurde anschließend in Hinsicht auf die Ausprägung ausgewählter klinischer und diagnostischer Merkmale mit „klassischen“ Verlaufsformen verglichen. Es konnte gezeigt werden, dass Patientinnen mit rapiden Verläufen bei Baseline im Durchschnitt signifikant jünger waren und schlechtere kognitive Ausgangswerte aufwiesen. Zudem zeigten diese Patient*innen eine stärkere funktionelle Beeinträchtigung und wiesen klinisch vermehrt eine extrapyramidale Symptomatik auf, was sich in höheren Punktwerten im UPDRS III ausdrückte. Zudem konnte gezeigt werden, dass ein verminderter Aß1-42 Wert, eine verringerte Aß-ratio und erhöhte Tau/Aß1-42 sowie P-Tau/Aß1-42 Verhältnisse mit einem schnelleren kognitiven Verfall signifikant assoziiert waren.	de
dc.description.abstracteng	Alzheimer's disease is the most common neurodegenerative dementia, and its prevalence is expected to triple worldwide in the coming decades. The individual course of the disease in Alzheimer's dementia is very heterogeneous. Up to one-third of patients experience a rapidly progressive course of the disease. The clinical manifestation and possible risk factors are currently controversial in clinical research. Moreover, to date, there is no accepted definition of this rapid subtype. This longitudinal unicentric study aimed to gain new insights into the subtype of rapid progression to enable the optimization of diagnostics and therapy in the future. For this study, patients with a loss of ≥ 6 points in the MMST within one year were considered to have rapid progression. This group was then compared with "classic" courses in terms of the expression of selected clinical and diagnostic features. It was shown that patients with rapid courses were on average significantly younger at baseline and had poorer baseline cognitive scores. In addition, these patients showed greater functional impairment and clinically more extrapyramidal symptoms, which was expressed in higher scores in the UPDRS III. In addition, decreased Aß1-42, decreased Aß ratio, and increased Tau/Aß1-42 and P-Tau/Aß1-42 ratios were shown to be significantly associated with more rapid cognitive decline.	de
dc.contributor.coReferee	Malchow, Berend Prof. Dr.
dc.subject.ger	Alzheimer	de
dc.subject.eng	Alzheimer's disease	de
dc.subject.eng	rapidly progressive Alzheimer’s disease	de
dc.subject.eng	phenotype	de
dc.subject.eng	biomarkers	de
dc.subject.eng	APOE	de
dc.identifier.urn	urn:nbn:de:gbv:7-ediss-14934-0
dc.affiliation.institute	Medizinische Fakultät	de
dc.subject.gokfull	Neurologie - Allgemein- und Gesamtdarstellungen (PPN619876247)	de
dc.description.embargoed	2023-10-26	de
dc.identifier.ppn	1869813332
dc.notes.confirmationsent	Confirmation sent 2023-10-25T10:15:01	de

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Human- und Zahnmedizin [3076]

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