Soziale Teilhabe bei Personen mit einem hohen Risiko für einen schwerwiegenden COVID-19 Krankheitsverlauf
Social participation in people with a high risk of severe COVID-19 disease course
by Dominik Schröder
Date of Examination:2024-05-02
Date of issue:2024-05-15
Advisor:Prof. Dr. Eva Hummers
Referee:Dr. Eva prof. Hummers
Referee:Prof. Dr. Jens Wiltfang
Sponsor:Europäische Fonds für regionale Entwicklung (ZW7-85152953)
Persistent Address:
http://dx.doi.org/10.53846/goediss-10488
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Abstract
English
Background: Infection control measures to contain the COVID-19 pandemic have impacted the daily lives of individuals in Germany. Particularly, individuals at high risk of severe COVID-19 course may have altered their behavior and social participation due to increased safety concerns. Objective: This study investigates the changes in social participation of persons at high risk of COVID-19 in general and related to their experience of changes in the working environment during the COVID-19 pandemic in Germany. Methods: An instrument was developed for operationalizing social participation during the pandemic and psychometrically validated. Using the newly developed and other established instruments, changes in social participation were evaluated in longitudinal studies: In individuals at high risk for severe COVID-19 and accounting for sociodemographic, medical, and pandemic-specific factors, social participation was measured before COVID-19 vaccination and at one, six, and twelve months post-vaccination. Additionally, interviews were conducted with immunosuppressed individuals to explore their experiences regarding changes in the workplace during the COVID-19 pandemic, which were triangulated with quantitative data. Results: Consisting of 14 Likert-type items and three dimensions, a new instrument to measure social participation was developed and validated. Social participation improved one month after baseline COVID-19 immunization and over the subsequent eleven months. Workplace changes introduced in the COVID-19 pandemic (e.g., home office) were perceived as facilitative by immunocompromised individuals, as medical necessities were more easily integrated into daily life. Being (self-)employed in interaction with good mental health has a positive effect on social participation. Conclusions: This study demonstrates a long-term increase in social participation following COVID-19 vaccination and reveals an association between professional occupation, better mental health, and more social participation during the COVID-19 pandemic. Further research is needed to obtain a more precise understanding of the exact causes and health implications of enhanced social participation during the COVID-19 pandemic.
Keywords: COVID-19; social participation; longitudinal
German
Hintergrund: Infektionsschutzmaßnahmen zur Eindämmung der COVID-19-Pandemie haben sich auf das tägliche Leben der Menschen in Deutschland ausgewirkt. Insbesondere Personen mit einem hohen Risiko für einen schweren Krankheitsverlauf können aufgrund des Sicherheitsempfindens ihr Verhalten und damit ihre soziale Teilhabe verändert haben. Zielsetzung: Diese Studie untersucht die Veränderungen in der sozialen Teilhabe von Personen mit einem hohen COVID-19-Risiko in Deutschland während der COVID-19-Pandemie sowie das Erleben der Veränderung der Arbeitswelt und deren Auswirkungen auf die soziale Teilhabe während der COVID-19 Pandemie. Methodik: Zur Beantwortung der Fragestellung wurde ein Instrument zur Operationalisierung der sozialen Teilhabe während der Pandemie entwickelt und psychometrisch validiert. In longitudinalen Studien wurde die Veränderung der sozialen Teilhabe mit dem neu entwickelten und anderen etablierten Instrumenten unter Einbezug soziodemographischer, medizinischer und pandemiespezifischer Einflussfaktoren bei Personen mit einem hohen COVID-19-Risiko in Niedersachsen vor der COVID-19-Impfung, ein Monat, sechs Monate und zwölf Monate nach der COVID-19-Impfung evaluiert. Zusätzlich wurden die Erfahrungen von immunsupprimierten Personen bezüglich Veränderungen in der Arbeitswelt während der COVID-19-Pandemie in Interviews erhoben und mit quantitativen Daten trianguliert. Ergebnisse: Bestehend aus 14 Likert-Typ-Items und drei Dimensionen konnte ein neues Instrument zur Messung der sozialen Teilhabe entwickelt und validiert werden. Die soziale Teilhabe verbesserte sich einen Monat nach einer COVID-19-Grundimmunisierung und in den weiteren elf Monaten. Die in der COVID-19-Pandemie eingeführten Veränderungen in der Arbeitswelt (z. B. Homeoffice) wurden als eine Erleichterung von immunsupprimierten Personen wahrgenommen, da medizinische Notwendigkeiten leichter in den Alltag integriert werden konnten. Die psychische Gesundheit in Wechselwirkung mit dem Beschäftigungsstatus zeigte eine Assoziation mit der sozialen Teilhabe. Das Nachgehen einer Arbeitsbeschäftigung in Wechselwirkung mit der psychischen Gesundheit wirkte sich positiv auf die soziale Teilhabe aus. Schlussfolgerungen: Diese Arbeit zeigt einen langfristigen Anstieg der sozialen Teilhabe nach einer COVID-19-Impfung und eine Assoziation des Beschäftigungsverhältnisses und der psychischen Gesundheit mit der sozialen Teilhabe während der COVID-19-Pandemie. Es bedarf weiterer Forschung, um die genauen Ursachen und gesundheitlichen Auswirkungen einer gesteigerten sozialen Teilhabe genauer während der COVID-19-Pandemie zu verstehen.
Schlagwörter: COVID-19; soziale Teilhabe; longitudinale Studie
