Dentaler und parodontaler Mundgesundheitszustand von Blutspendern in der Transfusionsmedizin: Ergebnisse einer klinischen Querschnittstudie

Angermann, Helena

dc.contributor.advisor	Ziebolz, Dirk PD Dr.
dc.contributor.author	Angermann, Helena
dc.date.accessioned	2019-06-04T10:56:39Z
dc.date.available	2019-06-18T22:50:03Z
dc.date.issued	2019-06-04
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/21.11130/00-1735-0000-0003-C11C-4
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.53846/goediss-7471
dc.language.iso	deu	de
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.ddc	610	de
dc.title	Dentaler und parodontaler Mundgesundheitszustand von Blutspendern in der Transfusionsmedizin: Ergebnisse einer klinischen Querschnittstudie	de
dc.type	doctoralThesis	de
dc.title.translated	Dental and periodontal health of blood donors in transfusion medicine: Results of a clinical cross-sectional study	de
dc.contributor.referee	Legler, Tobias Prof. Dr.
dc.date.examination	2019-06-11
dc.description.abstractger	Ziel: Ziel dieser monozentrischen Querschnittstudie war es, einen Überblick über den Mundgesundheitszustand und Einfluss auf spezifische Blutparameter von allgemeingesunden Blutspendern im Hinblick auf mögliche Risiken in ihrer Rolle als Blutspender zu erlangen. Material und Methoden: 188 Blutspender (94 Frauen, 94 Männer) im durchschnittlichen Alter von 48,9 ± 8 Jahren wurden zahnärztlich untersucht. Die klinischen Untersuchungen aller Patienten umfassten die Erhebung eines Kariesindex DMF-T (Decayed/Missing/Filled Teeth), eines Parodontalstatus (PA-Status) mit Erfassung von Sondierungstiefen (ST) und Attachmentverlusten (AV) sowie des Papillen-Blutungsindex (PBI). Anhand des Parodontalstatus erfolgte die Einteilung der Parodontalerkrankungen in drei Gruppen: gesund bzw. milde, moderate und schwere Parodontitis. Desweiteren erfolgten Einteilungen in 3 Altersgruppen: junge Erwachsene (35- bis 44-Jährige), ältere Erwachsene (45- bis 64-Jährige) und Senioren (65- bis 74-Jährige), nach Geschlecht und dem Rauchverhalten (Raucher, Nichtraucher, ehemalige Raucher). 148 Probanden stellten ihr Blut für die Erstellung eines großen Blutbildes sowie zur Analyse der Akute-Phase-Proteine Procalcitonin (PCT) und des Creaktiven Proteins (CRP) zur Verfügung. Statistische Analyse: Signifikanzniveau α=5%. Ergebnisse: Im Mittel hatten die Probanden einen DMF-T von 15,41 ± 6,38, mit durchschnittlich 1,01 ± 1,58 kariösen, 2,01 ± 2,53 fehlenden und 12,4 ± 5,62 gefüllten Zähnen. 70% der Probanden waren kariesfrei, und der Sanierungsgrad lag mit 92,08% ± 13,42% auf einem international sehr hohen Level. Ein Vergleich mit der Fünften Deutschen Mundgesundheitsstudie (DMS V 2014) zeigte, dass die Zahngesundheit der Studienteilnehmer auf einem ähnlich hohen Niveau steht wie die des gesamtdeutschen Durchschnitts. In der vorliegenden Studie litten 73,4% der Probanden unter einer Parodontitis (59% moderat, 14,4% schwer), die Prävalenz bei den jungen Erwachsenen lag bei 62,7%, bei den Senioren bei 100%. ln der DMS V lagen die Werte bei nur 51,6% (junge Erwachsene) bzw. 65% (Senioren). Das Vorkommen von Parodontitiden steht im Zusammenhang mit dem Rauchverhalten und dem Alter. Die Betrachtung der Blutparameter zeigte im Gesamtkollektiv signifikant höhere PCT-Werte bei parodontal Erkrankten (p=0,0176), nach Eliminierung der Extremwerte konnte dieses Ergebnis nicht mehr reproduziert werden. Das CRP war ebenfalls bei parodontal Erkrankten erhöht, zeigte jedoch keine statistische Signifikanz (p=0,471). Desweiteren konnten – ohne Erreichen des Signifikanzniveaus – Veränderungen der Hämatokrit-Werte sowie der Erythrozyten- und Thrombozytenzahlen innerhalb der Alters-, Geschlechter- und Raucherkohorte ermittelt werden. Schlussfolgerung: Fast drei Viertel der blutspendenden Probanden litten unter einer Form der Parodontitis. Ob die erhöhten PCT-Werte im Gesamtkollektiv sowie die Veränderungen von Hämatokrit-Werten, Erythrozyten- und Thrombozytenzahlen innerhalb der Alters-, Geschlechter- und Raucherkohorten durch eine vorliegende Parodontitis verursacht wurden, konnte nicht abschließend geklärt werden. Die These, dass Menschen mit Parodontitiden kein Blut spenden sollten, kann anhand dieser Ergebnisse also nicht unterstützt werden. Tiefergreifende Studien mit mehr Untersuchungsparametern (weitere Blutparameter und Nachweise parodontopathogener Mikroorganismen) und einer umfangreicheren Probandenzahl sollten Gegenstand künftiger Forschung sein.	de
dc.description.abstracteng	Aim: The aim of this clinical cross-sectional study was to evaluate the oral health status and behavior of blood donors. In addition, it was investigated whether an association between the local infection periodontitis and elevated blood findings exists and if a periodontal disease of a blood donor can constitute a transfusion risk for recipients. Material and methods: 188 blood donors (94 female, 94 male) with an average age of 48.9 ± 8 years were examined. The dental examination included: dental findings (DMF-T), papillas bleeding index (PBI) and an evaluation of the periodontal situation (pocket probing depth, clinical attachment loss). Based on the pocket probing depth and clinical loss of attachment, the subjects were categorized into three groups: healthy, moderate and severe periodontitis. Study participants were divided into three age cohorts: young adults (35- to 44- year-olds), old adults (45- to 64-year-olds) and olds (65- to 74-year-olds). Furthermore there was a classification by sex and smoking habits (smokers, non-smokers, former smokers). 148 patients provided their blood samples. A complete blood count and an analysis of the acute-phase protein procalcitonin (PCT) and C-reactive protein (CRP) was executed. Statistical analysis: Level of significance: α=5%. Results: The participants showed an average DMF-T of 15,41 ± 6,38 (D-T: 1,01 ± 1,58, M-T: 2,01 ± 2,53, F-T: 12,4 ± 5,62). 70% of the probands had no caries and a dental rehabilitation level of 92,08% ± 13,42% which shows a very good international dental health status alltogether. A comparison with The Fifth German Oral Health Study (DMS V 2014) displays a similar good dental health level in the participants than in the German average. However, the periodontal findings displayed a worse health situation in the patients of this study: 73,4% suffered from periodontitis (59% moderate, 14,4% severe). 62,7% of the young adults and 100% of the seniors had periodontal diseases. The DMS V showed smaller prevalence in these cohortes: 51,6% young adults and 65% seniors were classified as periodontally sick. A correlation between a higher age, smoking and periodontitis was demonstrated. The analysis of the blood findigs showed a significant increase in PCT (p=0,0176) between the „healthy“ group and the „periodontitis“ groups (moderate and severe). However, after elimination of the extreme values, these results could not be duplicated. The CRP was also elevated in the periodontitis-group but was not found to be statistically significant (p=0,471). Furthermore, changes in hematocrit, erythrocytes and platelet count within the age-, sex- and smoking-cohortes was found but showed no statistically significance whatsoever. Conclusion: The results of this study show a very good dental rehabilitation level of the blood donors. About three quarters of the participants over the age of 35 suffer from periodontitis. The results of the blood findings show no basis to exclude periodontially diseased patients from donating blood. However, further studies to verify the safety of donated blood by patients with severe periodontitis can be recommended.	de
dc.contributor.coReferee	Oppermann, Martin Prof. Dr.
dc.subject.ger	Parodontitis	de
dc.subject.ger	Mundgesundheit	de
dc.subject.ger	Blutparameter	de
dc.subject.ger	Blutspender	de
dc.subject.ger	Transfusionsmedizin	de
dc.subject.ger	Transfusionsrisiko	de
dc.subject.ger	Karies	de
dc.subject.eng	blood findings	de
dc.subject.eng	periodontitis	de
dc.subject.eng	blood parameters	de
dc.subject.eng	transfusion medicine	de
dc.subject.eng	oral health	de
dc.subject.eng	periodontal health	de
dc.subject.eng	periodontal inflammation	de
dc.subject.eng	blood donors	de
dc.subject.eng	transfusion risk	de
dc.subject.eng	caries	de
dc.identifier.urn	urn:nbn:de:gbv:7-21.11130/00-1735-0000-0003-C11C-4-7
dc.affiliation.institute	Medizinische Fakultät	de
dc.subject.gokfull	Medizin (PPN619874732)	de
dc.subject.gokfull	Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde - Allgemein- und Gesamtdarstellungen (PPN619876360)	de
dc.description.embargoed	2019-06-18
dc.identifier.ppn	1666991929

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Human- und Zahnmedizin [2872]

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