Quantitative Myelinbildgebung bei Erkrankungen der weißen Hirnsubstanz im Kindes- und Jugendalter

Preuße, Matthias

dc.contributor.advisor	Dreha-Kulaczewski, Steffi PD Dr.
dc.contributor.author	Preuße, Matthias
dc.date.accessioned	2021-02-23T09:17:28Z
dc.date.available	2021-03-02T23:50:03Z
dc.date.issued	2021-02-23
dc.identifier.uri	http://hdl.handle.net/21.11130/00-1735-0000-0005-1582-0
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.53846/goediss-8458
dc.identifier.uri	http://dx.doi.org/10.53846/goediss-8458
dc.language.iso	deu	de
dc.rights.uri	http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.ddc	610	de
dc.title	Quantitative Myelinbildgebung bei Erkrankungen der weißen Hirnsubstanz im Kindes- und Jugendalter	de
dc.type	doctoralThesis	de
dc.title.translated	Quantitative myelin imaging of childhood white matter disorders	de
dc.contributor.referee	Dechent, Peter PD Dr.
dc.date.examination	2021-02-23
dc.description.abstractger	Die Diffusionstensor- (DTI) und die Magnetisierungstransfer (MT)-Bildgebung sind myelinsensitive Magnetresonanz (MR)-Verfahren, die es ermöglichen, Myelindefizite indirekt zu quantifizieren und vergleichbar zu machen. Der Zweck dieser Arbeit war es, Zusatzinformationen der Verfahren zu den konventionell-diagnostischen MR-Sequenzen herauszuarbeiten. Es erfolgte eine Region-of-interest-Analyse in longitudinalen Daten mit Bestimmung der axialen (AD), radialen (RD) und mittleren Diffusivität (MD) sowie der fraktionalen Anisotropie (FA) und der Magnetisierungstransfer-Sättigung (MTsat) in Corpus Callosum, der Pyramidenbahn und der subkortikalen weißen Hirnsubstanz. Das Kollektiv bestand aus zwölf Patienten mit Adrenoleukodystrophie (X-ALD) (n=2), Pelizaeus-Merzbacher Syndrom (PMS) (n=5) und zerebraler Folatdefizienz (cFD) (n=5) sowie den altersentsprechenden Probanden (n=36). Es konnte gezeigt werden, dass die genannten myelinsensitiven Verfahren im Gegensatz zur konventionellen Bildgebung i) frühzeitiger die zerebrale Verlaufsform der X-ALD feststellen ii) adäquater den natürlichen Verlauf der Myelinisierung beim PMS abbilden und iii) die Quantifizierung des Effekts der myelinmodulierenden Therapie bei cFD gewähren. Insbesondere die Magnetisierungstransfer-Sättigung betonte ihr Potential als Surrogatmarker. Die DTI und die MT-Bildgebung werden zukünftig wichtiger Teil klinischer Protokolle für verschiedene Fragestellungen in der Verlaufsbeurteilung und dem Therapiemonitoring kindlicher Erkrankungen der weißen Hirnsubstanzen darstellen.	de
dc.description.abstracteng	Diffusion tensor (DTI) and magnetization transfer (MT) imaging are myelin-sensitive magnetic resonance (MR) techniques that allow indirect quantification and comparison of myelin deficits. The purpose of this work was to extract additional information of the techniques to the conventional diagnostic MR sequences. A region-of-interest analysis was performed in longitudinal data with determination of axial (AD), radial (RD), and mean diffusivity (MD) as well as fractional anisotropy (FA) and magnetization transfer saturation (MTsat) in corpus callosum, pyramidal tract, and subcortical white matter. The collective consisted of twelve patients with adrenoleukodystrophy (X-ALD) (n=2), Pelizaeus-Merzbacher disease (PMS) (n=5), and cerebral folate deficiency (cFD) (n=5) and the age-matched subjects (n=36). It was shown that, in contrast to conventional imaging, the aforementioned myelin-sensitive techniques i) detect the childhood cerebral X-ALD earlier ii) map more adequately the natural course of myelination in PMD and iii) quantify the effect of myelin-modulating therapy in cFD. In particular, magnetization transfer saturation emphasized its potential as a surrogate marker. In the future, DTI and MT imaging will be an important part of clinical protocols for various questions in progression assessment and therapy monitoring of childhood white matter disorders.	de
dc.contributor.coReferee	Dreha-Kulaczewski, Steffi PD Dr.
dc.subject.ger	Magnetisierungstransfer-Bildgebung	de
dc.subject.ger	Diffusionstensor-Bildgebung	de
dc.subject.ger	Magnetisierungstransfer-Sättigung	de
dc.subject.ger	Adrenoleukodystrophie	de
dc.subject.ger	Pelizaeus-Merzbacher-Syndrom	de
dc.subject.ger	zerebrale Folatdefizienz	de
dc.subject.eng	magnetization transfer imaging	de
dc.subject.eng	diffusion tensor imaging	de
dc.subject.eng	magnetization transfer saturation	de
dc.subject.eng	adrenoleukodystrophy	de
dc.subject.eng	Pelizaeus–Merzbacher disease	de
dc.subject.eng	cerebral folate deficiency	de
dc.identifier.urn	urn:nbn:de:gbv:7-21.11130/00-1735-0000-0005-1582-0-9
dc.affiliation.institute	Medizinische Fakultät	de
dc.subject.gokfull	Pädiatrie, Neonatologie (PPN619876107)	de
dc.subject.gokfull	Radiologie / Bildgebende Verfahren / Ultraschall / Nuklearmedizin / Strahlenschutz - Allgemein- und Gesamtdarstellungen (PPN619875585)	de
dc.subject.gokfull	Radiologie / Bildgebende Verfahren / Ultraschall / Nuklearmedizin / Strahlenschutz - Allgemein- und Gesamtdarstellungen (PPN619875585)	de
dc.description.embargoed	2021-03-02
dc.identifier.ppn	1749248409

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Human- und Zahnmedizin [2870]

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