Intrakranielle Volumenänderungen im Magnetresonanztomogramm (MRT) und neuropsychologische Veränderungen bei Patienten mit MCI (Mild Cognitive Impairment)

Abstract

35 Patienten mit der Diagnose Mild Cognitive Impairment wurden mit einer gleich großen Kontrollgruppe bezüglich intrakranieller Volumina im MRT (Gesamtgehirn, Kleinhirn, Temporallappen, Hippokampi, Ventrikelvolumen) und neuropsychologischer Testleitungen (WMS-R Logical Memory I & II, WMS-R Visual Reproduction I & II (Wechsler Memory Scale - revised) sowie HAWIE-R (Hamburg Wechsler Intelligence Examination - revised) ) verglichen.Sämtliche Hirnstrukturen waren in der MCI-Gruppe signifikant kleiner, das Ventrikelvolumen als Maß der inneren Atrophie signifikant größer.In der nach Geschlechtern getrennten Untersuchung zeigten sich deutliche Unterschiede zwischen den beiden Geschlechtern. Bei den Frauen ließ sich für alle untersuchten Strukturen eine deutliche Atrophie der Hirnsubstanz in der MCI-Gruppe nachweisen, während bei der MCI-Gruppe der Männer nur das Gesamtgehirn, der rechte Temporallappen und der linke Hippokampus signifikant kleiner waren. Dieser Effekt verstärkte sich noch durch die Berücksichtigung des intrakraniellen Volumens als Kovariate. Mit dem Gesamtgehirnvolumen als Kovariate war bei den Männern mit MCI keine der untersuchten Hirnstrukturen überproportional zum Gesamtgehirn atrophiert, wohingegen bei den Frauen mit MCI eine überproportionale Atrophie des Kleinhirns sowie der inneren Hirnstrukturen festzustellen war.In den neuropsychologischen Untersuchungen schnitten in allen Tests die MCI-Probanden deutlich schlechter ab als die Kontrollgruppe. In der korrelativen Analyse zwischen den neuroanatomischen Volumina und den neuropsychologischen Tests fiel auf, dass diese in den MCI-Gruppen stärker ausfielen als in den Kontrollgruppen. Insbesondere zeigten in den MCI-Gruppen die beiden Hippokampushemisphären eine auffallende Korrelation mit den Tests des WMS-R.