Kardiovaskuläre Einflussfaktoren auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität von onkologischen Patienten
Cardiovascular determinants of quality of life in patients with cancer
by Katharina Gödde
Date of Examination:2024-03-05
Date of issue:2024-02-29
Advisor:Prof. Dr. Stephan von Haehling
Referee:Prof. Dr. Stephan von Haehling
Referee:Prof. Dr. Torsten Liersch
Persistent Address:
http://dx.doi.org/10.53846/goediss-10375
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Abstract
English
Aims Five percent of the German population is living with the diagnosis of a malignant disease, which transforms – due to higher survival rates – to a chronic disease. Maintaining quality of life (QoL) has become increasingly important in the treatment and care of these patients, which leads to the quest of finding determinants of QoL to achieve this maintenance. Methods and results For this study 283 cancer patients assessed their QoL using the European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 questionnaire. Every patient underwent a physical examination and apparative diagnostics including resting electrocardiogram, hand grip strength as well as blood testing. Using a multivariable logistic regression, we identified four independently predictive determinants of reduced QoL: age [odds ratio (OR) 0.973, 95 % confidence interval (CI) 0.950-0.996], presence of cachexia [OR 2.036, 95 % CI 1.151-3.601], hand grip strength [OR 0.948, 95 % CI 0.758-1.002] and elevated resting heart rate [OR 1.888, 95 % CI 1.099-3.242, all P < 0.05]. Using an univariable logistic regression the diagnosis of anaemia [OR 1.957, 95 % CI 1.194-3.207, P < 0.05] was found to be a determinant of reduced QoL as well. Conclusions The identified determinants age, presence of cachexia, hand grip strength and elevated resting heart rate as well as most likely the diagnosis of anaemia are possible adjustment points to improve or maintain QoL in cancer patients. Nevertheless, prospective studies are required to verify these endpoints.
Keywords: quality of life; cancer; cardiovascular predictors
German
Ziele Fünf Prozent der deutschen Bevölkerung lebt mit der Diagnose einer malignen Erkrankung, die sich – aufgrund höherer Überlebensraten – zu einer chronischen Erkrankung wandelt. Die Aufrechterhaltung der Lebensqualität gewinnt zunehmend an Bedeutung für die Behandlung und Betreuung dieser Patienten, was zu der Suche nach Einflussfaktoren für die Aufrechterhaltung der Lebensqualität führt. Methoden und Ergebnisse Für diese Studie bewerteten 283 Tumorpatienten ihre Lebensqualität mit einem Fragebogen zur gesundheitsbezogenen Lebensqualität (European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Quality of Life Questionnaire Core 30 (QLQ-C30)). Jeder Patient wurde körperlich und mithilfe apparativer Diagnostik (Ruhe-Elektrokardiogramm, Handkraft-Messung und Laboruntersuchungen) untersucht. In einer multiplen logistischen Regression fanden wir vier unabhängige, prädiktive Einflussfaktoren für eine reduzierte Lebensqualität: Alter [Odds Ratio (OR) 0,973, 95 % Konfidenzintervall (KI) 0,950-0,996], das Vorhandensein von Kachexie [OR 2,036, 95 % KI 1,151-3,601], reduzierte Handkraft [OR 0,948, 95 % KI 0,758-1,002] und erhöhte Ruhe-Herzfrequenz [OR 1,888, 95 % KI 1,099-3,242, alle p < 0.05]. In einer univariablen logistischen Regression zeigte sich die Diagnose einer Anämie [OR 1,957, 95 % KI 1,194-3,207, p < 0.05] ebenfalls als Einflussfaktor für reduzierte Lebensqualität. Zusammenfassung Die identifizierten Einflussfaktoren Alter, Vorhandensein von Kachexie, reduzierte Handkraft und erhöhte Ruhe-Herzfrequenz sowie wahrscheinlich auch die Diagnose der Anämie sind mögliche Ansatzpunkte für die Verbesserung oder Aufrechterhaltung der Lebensqualität bei Tumorpatienten. Es sind prospektive Studien notwendig, um diese Endpunkte zu verifizieren.
Schlagwörter: Lebensqualität; Tumorpatienten; Kardiovaskuläre Prädiktoren
