Ernährungsverhalten und Essstörungsgefahr bei den chinesischen Jugendlichen

Abstract

Hintergrund:Neben wirtschaftlichen und sozialen Veränderungen gibt es in China vermehrt Berichte über das Auftreten von psychologischen und psychosomatischen Krankheiten von Jugendlichen, wie auch Essstörungen. Studien in Industrieländern haben gezeigt, dass besonders ethnische Minderheiten stärkere Essstörungssymptome zeigen können, als ethnische Mehrheitsgruppen in den Gesellschaften. Einige Risikofaktoren f¨¹r Essstörungen, wie das Familienklima und Hänseleien in der Schule oder auch innerhalb der Familie, sind in Studien in Europa und den USA bereits festgestellt worden. Es gibt allerdings kaum Studien ¨¹ber Risikofaktoren und ¨¹ber die Gefahr des Auftretens von Essstörungen bei Minderheitsgruppen in China. Die Uiguren (eine muslimische Minderheitsgruppe) leben vor allem in Nordwest-China mit einem Bevölkerungsanteil von acht Millionen. Der Großteil der Uiguren gehört zum sunnitischen Islam. Sie waren ein Nomadenvolk und konsumierten hauptsächlich energievolle Lebensmittel. Die Han stellen mit 95% Bevölkerungsanteil unter den insgesamt 1.3 Milliarden Menschen in China die große Mehrheit dar. Die meisten von ihnen gehören entweder keiner Religion an, oder sie sind Anhänger des Buddhismus. Sie waren größtenteils Bauern und an leichte Lebensmittel gewöhnt.Zielstellung der Untersuchung:Das Ziel der Arbeit bestand darin, dass Ernährungsverhalten und die Gefahr für das Auftreten von Essstörungen bei chinesischen Jugendlichen, besonders bei Uiguren zu untersuchen. Es wurden spezielle Einflussfaktoren bei der Entstehung der Essstörungen untersucht. Folgende Fragen sollten beantwortet werden: Gibt es Unterschiede zwischen den uigurischen Probanden und den Probanden der Han bei den essstörungsspezifischen Merkmalen ? Welche Faktoren beeinflussen die Entstehung von Essstörungen bei allen chinesischen Probanden ?Methode:Ingesamt wurden 1252 Uiguren und Han SchülerInnen und StudentInnen (12-25 Jahre) befragt, die zwischen Februar und April 2006 an einer Fragebogen-Untersuchung in Urumqi und Nanjing in China teilgenommen haben. Von den Fragebogen waren 1214 gültig. Es wurden folgende Verfahren eingesetzt, die Fragbögen EAT-26 (Eating Attitudes Test) und EDI (Eating Disorder Inventory), die spezifisch für die Untersuchung von Essstörungssymptomen und die persönliche Einstellung der Befragten in Bezug auf Essstörungen entwickelt wurden. Außerdem wurden Fragebogen zu den Themen Risikofaktoren, Familienklima (Buddeberg-Fischer et al. 2000 und Aschenbrenner 2002), Hänseleien, Ausbildungsniveau der Eltern usw. in Anwendung gebracht.Ergebnisse:1. Uigurische Jugendliche, besonders weibliche, zeigten stärkere Gewichtssorgen und andere essstörungsspezifische Einstellungen (wie Perfektionismus, Minderwertigkeitsgef¨¹hl) als die anderen weiblichen Gruppen.2. Gruppen mit höherer Gefahr für Essstörungen (EAT 20-) beurteilten ihre Familien als konfliktreicher im Vergleich zu Gruppen mit niedrigeren EAT-Werten3. Peergroups und Medien haben einen starken Einfluss auf die Einstellung zum Körper und auf das Diätverhalten der Jugendlichen.4. Es gibt Geschlechtsunterschiede bei der Einstellung zu Schlankheit bei chinesischen Probanden.5. Die Gruppen der weiblichen und männlichen Übergewichtigen zeigen ein signifikant stärkeres Gefühl der Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper als die anderen Gruppen.Diskussion:1. Die bessere Ernährung und veränderte Lebensräume haben einen stärkeren Einfluss auf das Gewicht bei den Uiguren als bei den Han, deshalb zeigt die zweite Generation der Uiguren eine stärkere Reaktion auf die Veränderungen als die Han.2. Auf der einen Seite gibt es eine höhere Adipositas Prävalenz bei uigurischen Erwachsenen, auf der anderen Seite dominiert das Schlankheitsideal der Han-Kultur in Urumqi. Die Gewichtssorgen der jugendlichen Uiguren sind Ausdruck des Konfliktes zwischen den beiden Seiten.